前端尿道下裂(尿道下裂术后尿瘘怎么办)

前端尿道下裂本文包含:1、早期发现,早期治疗 图解.尿道下裂症状&治疗 2、尿道下裂术后四十天发现尿漏用盐水坐浴还有用吗 3、尿道下裂术后尿瘘怎么办? 4、包皮水肿怎么办 5、我儿子尿道下裂术后两年了,但是现在尿尿时小鸡下面有一鼓包,是不是手 ... 6、尿道下裂手术是大手术吗?

早期发现,早期治疗 图解.尿道下裂症状&治疗

在正常的情况下,男婴的尿道开口应该在 *** 的前端,而尿道下裂是尿道的开口位于 *** 的下腹侧,而且未被包皮所覆盖。三军总医院小儿外科主治医师陈克琦表示,如果在未割过包皮的新生儿 *** 上看见 *** 外露,则很可能患有尿道下裂。

引起尿道下裂的原因不明,可能和胎儿的 *** 组织无法正确地接受雄性激素的影响有关,目前仅知道的是胎儿在母体怀孕的12周左右,由于 *** 及尿道的发育不全所造成的生殖器异常。

陈克琦医师表示,从胚胎发育的观点来看,尿道下裂是因为两侧尿道皱(urethral folds)无法完成在中线的融合及将尿道板(urethral plate)覆盖,导致尿道在下腹侧开口而外露。

尿道下裂的患者因为尿道开口位置异常,而造成往后生活的不便,甚至是心理上的自卑感。 困扰1.无法站着小便 如果不及早矫治的话,尿道下裂的病童多半无法像正常排尿时成一直线,而是会呈伞形散开,导致尿湿裤子或鞋子的窘境,因此平时必须像女孩子般以蹲姿或是坐姿小便,在学校的团体生活里可能招致异样的眼光,造成病童心理上的伤害。 困扰2. *** 下弯的症状 如果 *** 的背侧与腹侧先天发育不对称,或是术后 *** 的下腹侧受疤痕结缔组织牵引,就可能会造成 *** 向下弯曲,导致 *** 发育不良,如果 *** 弯曲没有好好治疗的话,对日后的性生活会产生不良的影响,甚至其生育能力也受到损害。 困扰3.可能合并其他泌尿系统的疾病 疝气、隐睾症、 *** 短小或是上述之 *** 弯曲等症状均是,有些严重尿道下裂的婴儿,会出现性别异常的临床表征现象,可能生殖器外观样似女性,需要做进一步的染色体检查以确定性别。

尿道下裂疾病的治疗方法以外科手术为主,以往,在尿道下裂手术还不发达的时代,常常需要分阶段手术,而且手术的成功率也不高。如今,拜医疗科技进步所赐,目前则倾向于一次手术完成,手术的成功率也非常高,不过手术时,建议家长慎选有多例成功经验的医师是非常重要的,不但能减少手术的失败机会,也可帮助病童达到最好的治疗目标和效果。

手术的方法和困难度,因尿道开口的位置不同而有所不同,有的甚至需要取一块包皮或口腔的皮瓣来做成新尿道,而手术的并发症,包括:尿道廔管(urethral fistula)、尿道狭窄(stenosis)、或是伤口结疤造成 *** 弯曲(chordee)等。陈克琦医师表示,近几年由于显微手术的发达及手术缝线的改进,尿道下裂的手术方法有突飞猛进的发展,尤其是美国达拉斯儿童医学中心由Dr.Snodgrass发明的最先进的TIP(Tubularized Incised Plate)尿道整型手术,使以往被视为极困难的手术,在手术方法改进之后,已使手术结果大为改善,不仅成功率高、并发症率低,而且术后外型美观,成为全球治疗尿道下裂的最新趋势。

一般尿道下裂在婴儿时期容易被忽略,因为宝宝包著尿布,家长不会注意到其小便的姿势有异,直到1、2岁开始训练小便时,家长才会发现尿道下裂的男童,常会尿到裤子或两腿之间,必须跟女童一样坐着或蹲著排尿,这时家长必须尽快带宝宝就医了解状况并接受治疗。

随着现代麻醉技术与幼儿照顾的进步,宝宝只要满6个月大以上,就可以接受手术治疗,但是大多数医师仍会选择在宝宝满1岁的时候进行手术,因为担心 *** 太小使得手术可用的材料不够,影响手术的效果。因此,通常会建议家长与医师先做良好的沟通和讨论,若愈早完成手术,愈可避免孩子心中留存手术的记忆,但是至少应该在幼儿学龄前将尿道下裂完全矫治,以免影响幼儿的身心发展与学习。

尿道下裂术后四十天发现尿漏用盐水坐浴还有用吗

尿道下裂术后尿瘘情况比较复诊。你可以观察一下排尿时尿道口的流量有多大,与瘘口流量比较一下,如果瘘口分流量比较大,建议去复诊检查是否瘘口前端有狭窄尿道,造成排尿压力大引起尿瘘。一般如果是这种情况,会加尿管帮助减压。同时温盐水坐浴,5斤水一两盐的比例,每次20分钟。多数小瘘口可以通过泡洗6周内自愈。

尿道下裂术后尿瘘怎么办?

尿瘘是尿道下裂术后最常见的并发症。当出现比较大的尿瘘,尿液全部从漏口排出,正常新建的尿道开口几乎没有尿液排出。有些小的尿瘘会在排尿时从漏口滴出。一旦出现尿瘘也不要惊慌失措,有的尿瘘是可以自愈的。尤其是阴茎跟部的尿瘘,因为那里组织丰富,相反在冠状沟处的瘘口不易自行愈合,因为那里的组织非常薄弱。  出现小的尿瘘可以选用以下处理,尤其是阴茎跟部的尿瘘:  1 坐浴:高锰酸钾或者盐水进行泡洗。高锰酸钾的浓度为1:5000,颜色以浅粉色为准,使用温水,每次坐浴10分钟,每天2-3次。可以盆浴或者将阴茎置入小杯子中泡洗阴茎。泡洗可以促进血液循环,软化疤痕,促进伤口愈合。  2 外用鱼肝油:因鱼肝油含有维生素A,维生素A具有促进上皮愈合的作用。  3 保护瘘口:每次排尿时建议家长用手指托住瘘口处,或夹住瘘口处,尽可能不让尿液从瘘口处流出,对瘘口愈合也有些利处。  4 避免远端尿道狭窄:如果瘘口远端尿道排尿压力过大,也会给瘘口处带来较大压力,可以请医生预防性的扩张远端尿道,远端尿道扩张后排尿压力减小,有利于小的瘘口愈合。  如果坚持了1-2个月还没有愈合则基本没有自愈的可能了,半年后行补漏手术(尿瘘修补术)。一般来讲,尿瘘的修补比尿道成形手术的成功率高一些,道理很简单:补一个点比补长段尿道方便。但一些特殊情况下尿瘘修补也常常不成功,比如,尿瘘远端有狭窄、尿瘘处瘢痕严重、长段的尿道裂开(有的医生叫尿瘘)等等。另外,冠状沟处尿瘘相对较难修补、尿瘘修补时要特别注意感染情况(往往尿瘘远端尿道里会有较多细菌存在,特别是较大的尿瘘远端尿道尿液冲刷不够)。

包皮水肿怎么办

我儿子尿道下裂术后两年了,但是现在尿尿时小鸡下面有一鼓包,是不是手 ...

憩室问题把,可能是前端狭窄的问题,要是包能自动消失,可以先观察看看。在北京你可以去找北京儿童医院的教授看看。

尿道下裂手术是大手术吗?

不算小手术,尿道下裂是指男性的尿道口不是开在阴茎的最前端,而是位于龟头下方、阴茎腹侧、阴茎根部或会阴部。常伴有阴茎弯曲和睾丸下降不全(隐睾),有的男孩须蹲位排尿,更有的难辨男女,术前准备1、阴茎过小者,适当应用男性激素治疗,待阴茎发育后,再行手术。2、有尿路感染者,术前必须严格控制感染。3、术前3天每天用肥皂水清洗会阴部,并用洗必泰湿敷。4、详细检查尿道口的位置,正确估计阴茎伸直术后尿道口回缩的位置,同时测量包皮、阴茎及阴囊的皮肤是否可以利用。通过综合判断,决定采用一期或分期手术以及何种手术方式。手术步骤1、体位:同阴茎伸直术。2、切口:于阴茎腹侧围绕尿道口做两条平行斜切口,间距约为阴茎周径的1/3,两切口斜向阴茎背侧直达冠状沟,可略超过背侧中线。然后连接在一起,此为形成皮管的皮瓣C。3、阴茎伸直、尿道成形:首先沿冠状沟做一附加切口,使成皮瓣A。将A瓣掀起,显露阴茎腹侧中央的纤维束带,予以彻底切除,充分伸直阴茎。然后自尿道口置入导尿管,将C瓣周缘稍事分离后包绕导尿管,形成创面朝外的管状,用5-0尼龙线或丝线间断缝合,线结打在管道内面,令其术后自行脱落。于阴茎头做一隧道,将已制成的管道远端埋入隧道内,管道外口与阴茎头创缘缝合固定。如此形成的尿道虽略有弯曲,但不影响尿流通畅。4、封闭创面:分离A、B瓣,并于冠状沟做附加横切口,将皮瓣向腹侧中央拉拢对合后做两排缝合(同皮条埋藏尿道成形术)。术终,拔出导尿管,于新形成的尿道口置放胶皮片引流条,用牵引线或细钢丝固定阴茎于腹壁上。